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编号:13141555
连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年1月25日 黄勤英 韦艳萍
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    参见附件。

     1.3 观察指标

    (1)治疗过程中定时抽血查血常规、肝肾功能,记录患者肾功能恢复时间,治疗前后分别进行APACHE Ⅱ评分。(2)记录两组患者60 d生存率和ICU停留时间。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,组间比较进行t检验,计数资料进行字2检验,检验水准ɑ=0.05。

    2 结果

    高容量组、标准容量组治疗后APACHE Ⅱ评分均明显降低(P<0.05或0.01),其中高容量组改善幅度更加明显(P<0.05)。两组60 d生存率分别为55.6%、48.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但高容量组肾功能恢复时间、ICU停留时间均较标准容量组明显缩短(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    脓毒血症是严重威胁生命的疾病,CBP治疗已成为治疗脓毒血症合并急性肾损伤患者的重要手段,目前认为CBP治疗剂量的选择对患者预后具有重要影响,也是研究的热点之一。较多临床试验发现,早期脓毒血症阶段免疫过度激化可导致IL-6、TNF-α等大量炎症介质释放[7-9],肾脏内皮细胞损伤是炎症因子攻击产生的不良结局之一 ......

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